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寻乌县医保局:聚焦因病致贫 落实“两不愁三保障”

发布日期:2019-07-24 14:40  来源:  发布部门:市医疗保障局  字体:[ ]

因病致贫是扶贫路上一块难啃的“硬骨头?#20445;?#20026;着力解决因病致贫、因病返贫问题,化解贫困群众的后顾之忧,寻乌县医保局将医保健康扶贫举措精准到人,落实“两不愁三保障”。

一是坚持问题导向,切实减轻贫困家庭医疗负担。通过基本医疗保险、大病保险、疾病医疗补充保险、民政救助“四道医疗保障线?#20445;?#24314;立贫困人口综合医保体系。目前,寻乌县贫困人口就医个人自付比例控制在10%以内,消除了因病致贫的现象发生。

二是坚持组织保障,开展基本医疗保障突出问题排查。?#24551;?#19982;县扶贫办和县民政局联?#25285;?#19981;定期对建档立卡贫困人口、民政对象人员信息进行数据进行比对,重点排查贫困人口和民政对象是否全部纳入城乡居民基本医保,是否由财政代缴参保费等问题,努力构建上下联动、部门协作的良好工作机制,确保“两不愁三保障”落地见效。

三是?#24551;?#22522;金监管,筑?#20301;?#37329;安全网。?#24551;?#23545;定点医疗机构督查检查,开展打击欺诈骗取医保基金专项行动。重点对挂床住院、分解住院、?#26723;?#20303;院标准、过度医疗等违规行为进行检查,针对检查发现的问题建立整改台账,实行挂账办理,限期全面整改到位,?#34892;?#30830;保医保基金安全。

据悉,今年以来,该县实现了医疗机构和定点零售药店督查全覆盖。通过全覆盖、大范围的稽核、清查工作,更好地掌握了县内各定点医疗机构、定点零售药店的医保基金使用情况,?#24551;?#20102;监管力度,规范了医疗行为,确保了医保基金的安全。

 

 

(寻乌县医疗保障局  赵永跃 谢升梁)


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